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论坛内有医生专家没?小孩尿血是何原因 ...
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论坛内有医生专家没?小孩尿血是何原因
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狗仔卡
电梯直达
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发表于 2007-8-24 19:28:06
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我女儿前一阵发烧,去医院一查,是尿路感染,住了院,进行全面检查,作了b超,x-ray,细菌培养,都无问题。医院让我们出了院,在儿科医生那里又作了两次小便测试,结果都有潜血,医生让
我们在要做一个测试,好像用管子,查膀胱之类,我听说这类测试
就是国内的造型,很痛苦的,所以我不知该怎么办?
请论坛内的高人们给出个主意,谢谢了!
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封刀浪子
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狗仔卡
沙发
发表于 2007-8-26 22:28:39
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只看该作者
泌尿系感染又称尿路感染,简称“尿感”,是由于细菌侵入尿路而引起的。事实上,尿感是小儿常见病,孩子发生泌尿道感染的机率不低。据调查,本病占小儿泌尿系统疾病的8.5%,居第四位。本病可发生于小儿任何年龄,2岁以下的婴幼儿发病率尤高。女孩发病为男孩的3-4倍,唯有婴儿期男孩发病较女孩多。
婴儿为啥易“尿感”
这主要是婴儿的生理解剖因素和环境因素所决定的。婴幼儿的尿路容易发生逆行感染,由于经常使用尿布或穿开裆裤,尿道口常受粪便和其它不洁物的污染,大肠杆菌、变形杆菌、副大肠杆菌、克雷白杆菌、粪链球菌及金葡萄菌等多种病菌就堆积在尿道口周围,寻找可乘之机;婴儿,特别是女孩尿道短,括约肌功能差,细菌容易沿着尿道上行至膀胱;另外婴幼儿输尿管末段在膀胱肌层走行的较短,膀胱膨胀时不能将其压紧关闭,膀胱憋尿时易经输尿管逆行而上造成肾盂感染;再加上婴幼儿自身免疫力不健全,防御能力差,不仅易引起上行感染,还可能由于患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而导致下行感染尿道。所以越小的婴儿,发病率越高。
尿路症状有苦难言
其实婴幼儿尿路感染也有尿频、尿急、尿痛的症状,只不过他们无法用语言表达出来――
其实哭闹、拒哺、烦躁不安就是尿道内不适、疼痛的表现;
尿布需要不断更换,而每次排尿量却不多,可能正是尿频尿急的表现;
会阴常见有尿布疹,尿布有臭味等,都可能是尿路有感染的特征。
而尿路感染的这些症状,容易被忽略。相反,最多见的感染外在表现为发烧,常与易观察到的呼吸道或消化道症状联系在一起,转移了家长和医生的注意力,掩盖了泌尿道感染的实质。因此,婴儿尿路感染常易误诊。
捕捉线索及早发现
只要人们的头脑中有了这一常见病的概念,早期发现婴儿尿路感染并不难。如果婴儿出现下述状况:常有不明原因的发烧伴生长迟滞或体重减轻、拒哺、难以喂养、找不到原因的哭闹、呕吐、腹泻、黄疸等,就应该想到泌尿道感染。
通常说的“不明热”可能正是该症的标志。这时再注意观察更换尿布的次数是否增多?每次排尿量是否减少?尿是否异味增重或有臭味?尿液是否变混浊或尿布颜色加深等;并应反复化验尿常规,验尿时宜清洗外阴,并留接中段尿,排除污染后的尿仍有红、白细胞或脓细胞,即可判定尿路感染。
医生更详细的检查是为了确定感染的性质、范围、严重程度以及排除是否有泌尿系畸形或尿路结构异常。婴儿泌尿道感染,常会沿尿液逆行肾脏造成感染;即使较大的孩子泌尿道感染迟迟未能对症治疗,有时也会上行演变成肾盂炎、肾盂肾炎、肾脓疡等。病到此时孩子的全身状况会急速恶化,甚至不可收拾。儿童得尿道炎不难治
一旦明确诊断就应住院彻底治疗,不留后遗症。
急性感染时应卧床休息,多饮水,勤排尿,缩短细菌在膀胱内的停留时间。女孩应注意外阴部清洁。
抗菌治疗:急性尿路感染选择的药物应为在尿中浓度高,对细菌敏感,对肾脏无害的药物。家长不宜给婴儿胡乱用药,如磺胺药易在尿中析出结晶,引起血尿和肾损害;新霉素、链霉素、卡那霉素、先锋毒素等有致聋和肾损害副作用,婴儿不宜;青毒素类药物小心过敏;总之,用药应由正规医院小儿科医生严格掌握,决不可听信江湖医生随便指挥,滥用抗生素。急性尿路感染经合理抗菌治疗,多能迅速恢复,但半数病人可有复发或再感染,慢性病例仅1/4可完全治愈。
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斗南一人
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狗仔卡
板凳
发表于 2007-8-28 08:08:53
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最初由[封刀浪子]发布
泌尿系感染又称尿路感染,简称“尿感”,是由于细菌侵入尿路而引起的。
在哪抄滴?
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zswang
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地板
发表于 2007-8-28 18:46:22
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小孩高热时也可能会出现皮肤粘膜充血;如果你的小孩证实是尿道感染,不用焦急,医生应该有给你们开了抗菌素,吃点消炎药,最重要的是多喝水,三两天就会好了。如果有菊花和金银花,可用之伴少量冰糖泡水喝,效果不错。
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zswang
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狗仔卡
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发表于 2007-8-28 18:48:24
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还有,请注意卫生;不要让小孩坐在发热的座位上。
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小猪
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狗仔卡
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楼主
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发表于 2007-8-29 10:21:05
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谢谢各位,特别是zswang,您说的我会试试看。
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cathylee
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发表于 2007-8-29 18:53:33
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回复:论坛内有医生专家没?小孩尿血是何原因
我猜你说的检查是Cystogram或者叫V.C.U.G (膀胱尿路造影).医生会先从尿道插一根导管到膀胱.然后在X-ray透视下,注射造影剂到膀胱,检查膀胱充赢及排尿是否有返流.
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zswang
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发表于 2007-8-29 19:44:56
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各位有没有发现,加国的医生什么都得看实验室检查,检查的速度慢得惊人。
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狗仔卡
9
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楼主
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发表于 2007-8-30 21:34:44
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谢谢您的答复,真是太感谢了!!麻烦您再给我答答疑吧!请问一下cathylee,做膀胱造影是否很痛,对小孩有无影响,有无必要做?
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举止幽雅
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狗仔卡
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发表于 2007-8-30 23:28:51
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尿血,也分全程血尿和前程,后程,分别代表不同的病变部位,你先说说,她的血尿特点,我帮你诊断一下,
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狗仔卡
11
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发表于 2007-8-31 08:03:29
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我曾在国内的医院内工作,据我了解,膀胱造影是用作诊断膀胱肿瘤或前列腺等疾病的。造影过程当然会有不适,因为得插尿管。不过,如果有需要,还是得接受检查。
我不知道你的小孩现在怎样了,现在还有血尿?
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小猪
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狗仔卡
12
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楼主
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发表于 2007-8-31 17:26:28
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我小孩现在很好,小便也很清,也不喊疼,最后一次验小便是两个星期前,取的是中段的小便。儿科医生打电话来说检验结果,仍然有隐血,(好像在显微镜下看出来的)医生怀疑她膀胱内有息肉或瘤。但我女儿看上去小便也无痛楚。
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狗仔卡
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楼主
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发表于 2007-8-31 17:32:17
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谢谢各位有心人
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狗仔卡
14
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发表于 2007-8-31 21:32:27
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回复:谢谢各位有心人
最初由[小猪]发布
谢谢各位有心人
不用谢了,你要能请我吃顿饭,以后我就是你的医疗顾问,有什么问题都可以问我啊,我做医生快10年了
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