儿童维他命 你家孩子需要吗？

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儿童成长需要均衡的营养，有人说跳舞的女儿及运动的男孩都需要特别的儿童维他命，帮助成长，现代家长在儿童发育只有一次的情形下，对有助儿童生长发育的营养品毫不吝啬，但儿童需要什麽样的营养，长期服用维他命，真的发育比较好，头脑比较壮吗？

　台湾振兴医院营养师谢宜芳表示，如果小孩日常营养均衡，其实不一定需要补充维他命，但若小孩有免疫力差、容易感冒、体重不足及挑食的情形时，则需要维他命助一臂之力。

　然而维他命非万灵丹，谢宜芳说，国外曾报告有儿童长期依赖维他命，一旦停止服用维他命，会出现「假性维他命缺乏」，也就是体内没有缺乏维他命，却出现欠缺维他命的现象，如假性缺乏维他命Ｃ，出现紫斑情形，这是因为身体长期习惯在高浓度的维他命情形下，突然停止吃维他命所出现的现象。

　她建议，维他命还是不如天然食物获取营养素来的好，中国人常迷信吃颗药为大补丸，例如钙片吞太多就会便秘。

　马偕医院小儿肠胃科主任李宏昌说，即使步入青春期的小孩，也未必人人需要维他命，不过，从国外的报告发现，美国儿童从两岁起补充维他命的情形就愈来愈多。以过去该院统计显示，大台北地区六个月至一岁的孩童普遍摄取的牛奶不足，很多家长当小孩开始吃副食品如乾饭、稀饭，搭配蛋、鱼及肉类，常以为营养就足够，然而较大婴儿及孩童应该是「断奶瓶，不断奶」，因为小孩生长需要大量钙质。

　谢宜芳说，孩童至少每天还要喝二至三杯的牛奶，牛奶的钙质比服用钙片效果好。

　台大医院小儿部主任张美惠表示，家长为儿童补充维他命时切忌脂溶性维他命Ａ、Ｄ、Ｅ过量，因为脂溶性维他命容易在体内累积。

　临床上曾接触有家长紧张地带小孩就医，小孩手掌、脚掌呈现橘红色，家长以为是黄疸，经过问诊後发现家长求好心切，喂小孩吃柑橘、番茄及木瓜等含有维他命Ａ的食物，还担心小孩营养不够，给小孩吃维他命，造成维他命Ａ过量，停止吃维他命後，经过几个才恢复正常，肤色也回复健康。

　除了偏食的小孩，先天异常的小孩，医师即会建议服用维他命，如早产儿及胆道闭锁的小孩，因为胆道闭锁的小孩，没有胆汁，很难吸收维他命，而为配合小婴儿无法吞服一般维他命，药厂有制造糖浆式的维他命，方便喂食；而一般喂食母乳的婴儿，因母乳已具备充分的营养素，不太需要额外补充维他命，且配方奶粉通常已添加多种营养素，不必担心营养不够。

　李宏昌说，研究也发现台湾的小孩较缺乏叶酸、锌、铁及钙，叶酸与新陈代谢、神经生长有关，锌缺乏，发育会不好，皮肤及胃肠会受到影响，缺铁会贫血，钙质与骨骼生长息息相关。

　有些小孩食量大，只吃肉类，外表长得高壮，但这不表示营养不缺乏，现代小孩喜欢吃速食店食物，很少吃蔬菜水果，常导致维生素会不足，他认为，当小孩有挑食情形时，家长可考量为小孩补充维他命，也不要忘了喝牛奶的重要。